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Plano de Saúde PME Intermédica – Formulário
ENVIAR TODOS OS DADOS E DOCUMENTOS PARA O E-MAIL:
Documentação da Empresa:
MEI ou EI:
- MEI – Cód e Descrição da Natureza Jurídica (Constante no Cartão de CNPJ)
- EI – Cód e Descrição da Natureza Jurídica = 213-5
- Declaração de Autenticidade
- Contrato Social ou Requerimento de Empresário – Registrados
- Cartão de CNPJ atualizado
- Comprovante de Endereço em nome da Empresa
- RG/CNH do Responsável pela assinatura do contrato
EIRELLI, LTDA, S/C, S/S, S/A.:
- Contrato Social ou Requerimento de Empresário – Registrados
- Cartão de CNPJ atualizado
- Comprovante de Endereço em nome da Empresa
- RG/CNH do Responsável pela assinatura do contrato
Documentação para comprovar vínculo com a empresa:
Do usuário Titular quando for Sócio da empresa ou Diretor ou Administrador:
- Contrato Social ou;
- Ata ou;
- Estatuto Social.
Do usuário Titular quando for funcionário registrado em Carteira de Trabalho:
- Relação de FGTS do mês anterior ao do mês de início de vigência do plano
- Guia de recolhimento do FGTS quitada em rede bancária (mais de 29 vidas)
- Carteira de Trabalho – Páginas da foto, do verso e do registro na empresa
- Ficha de Registro com foto e carimbo do CNPJ (recém-admitidos)
Do usuário titular quando for prestador de serviço
- Declaração da empresa conforme modelo a ser enviado se for o caso
Documentação pessoal de cada usuário:
Além dos documentos acima, mais:
Dos usuários TITULARES de cada plano:
- RG ou CNH
- CPF ou CNH
- Comprovante de Endereço em nome do Titular – atualizado
- Cópia do Cartão do SUS
Dos usuários DEPENDENTES de cada plano:
- RG ou CNH
- CPF ou CNH
- Cópia do Cartão do SUS
Documentação para comprovar vínculo entre Titular e Dependentes:
Os dependentes serão incluídos no mesmo plano que o titular.
Além do CPF/RG (ou CNH) e Cartão do SUS, enviar também:
Cônjuge
Certidão de Casamento
Companheiro (a)
Declaração de União Estável com firma reconhecida (Modelo GNDI)
Ou Declaração Pública de União Estável
Filho (a) Solteiro (a)
Até 49 anos, 11 meses e 29 dias na data da aceitação
Certidão de Nascimento ou RG (frente e verso)
Filhos Inválidos sem limite de idade, apresentar Relatório Médico
Filho (a) Adotivo (a)
Até 49 anos, 11 meses e 29 dias na data da aceitação
Certidão de Nascimento
Termo de Guarda (provisória/definitiva) ou tutela emitido por juiz de direito
Enteado (a)
Até 49 anos, 11 meses e 29 dias na data da aceitação
Certidão de Nascimento
Termo de Guarda (provisória/definitiva) ou tutela emitido por juiz de direito
Pai/Mãe
RG ou CNH
Certidão de Casamento
Certidão de Nascimento do Titular
Sogro (a)
RG ou CNH
Certidão de Casamento do Titular
Certidão de Casamento do Sogro (a)
Ou Escritura Pública de União Estável
Padrastro/Madrasta
RG ou CNH
Certidão de Casamento ou Declaração de U. Estável do Titular
Certidão de Casamento do Padrastro/Madrasta ou Declaração União Estável
Irmãos
RG ou CNH
Certidão de Nascimento ou Casamento
Cunhado (a)
RG do Cônjuge/Companheiro do Titular
Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável
Tio (a)
RG ou CNH
Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável
Certidão de Nascimento do titular ou de Casamento dos Pais do Titular
Sobrinho (a)
Até 49 anos, 11 meses e 29 dias na data da aceitação
RG ou CNH
RG ou CNH dos pais do Sobrinho (a)
Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável
Certidão de Nascimento do titular ou de Casamento dos Pais do Titular
Genro/Nora
Até 49 anos, 11 meses e 29 dias na data da aceitação
RG ou CNH
Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável
Neto (a)
Certidão de Nascimento do Neto (a) ou
RG / CNH da mãe/pai do neto (a)
